Hemostasia e Distúrbios da Coagulação

Hemostasia e Distúrbios da Coagulação

   O artigo presente faz uma síntese  desde a hemostasia e suas fases, passando pelos exames e os distúrbios da coagulação tanto aqueles congênitos quanto adquiridos.

  Sabe-se que a a partir da ruptura de uma um vaso e consequentemente sua lesão, ocorre uma serie de mecanismos que fazem parte do tão complexo sistema de coagulação, que didaticamente foi divido em fases: Fase 1 ou hemostasia primaria, Coagulação ou hemostasia secundaria e por fim o Sistema de fibrinólise. Tais fases ocorrem em perfeito dinamismo no corpo humano.A hemostasia primaria é desencadeado quando o vaso é lesionado, desencadeando uma série de mecanismos como a vasoconstricção e alteração da permeabilidade vascular.A fase da coagulação tem por finalidade a conversão da proteína fibrinogênio em fibrina pela enzima trobia, essa rede de fibrina formada consolida o tampão plaquetário em tampão hemostático. Para que isso ocorra existem diversos fatores que vão do I ao VII, conhecidos como fatores da coagulação. Tais fatores participam da cascata da coagulação dividida em: Via intrínseca, via extrínseca, e via comum.A ultima etapa desse complexo sistema é a fibrinolise que com palavras simples tem a finalidade de remover o excesso de fibrina fazendo com que o sangue volte a fluir normalmente no interior do vaso.

  Após a descrição de como a hemostasia ocorre, o artigo toma um viés mais clinico começando pela avaliação da hemostasia, onde iremos conhecer nosso paciente para que saibamos se ele portador de alguma distúrbio hemostático, esse conhecimento é conseguido a partir da anamnese onde iremos perguntar, por exemplo, se  paciente faz uso de algum medicamento anticoagulante, se tem historia de hemorragia e assim por adiante. Outro bastante importante também discutido no artigo, é a utilização de exames laboratoriais, como coagulograma que nos mostra importante informações sobre as condições hemostáticas do paciente.

 Os distúrbios da coagulação foram agrupados em dois grupos : De origem congênita e as alterações adquiridas. Como exemplo dos grupos das congênitas destaca-se a Hemofilia, como sendo a coagulopatia mais comum. A hemofilia clássica, ou hemofilia A como também é conhecida, tem a deficiencia do fator de coagulação VIII. Outro de Hemofilia mais rara, também é conhecida, porém sua deficiência é no fator IXda coagulação.

Tamylles Daniele Firmino Luiz– 7º período – Faculdade de Odontologia de Pernambuco (FOP/UPE)